Zašto bougie od jednjaka?

Buzzing jednjaka je metoda liječenja temeljena na uvođenju posebne sonde (buzha) u organ.

Moderna medicina nudi sve nove oblike liječenja bolesti probavnog trakta. Buzhirovanie je vrlo učinkovit način da se riješite opstrukcije jednjaka.

Prognoza i komplikacije

sadržaj:

  • Prognoza i komplikacije
  • Kako provesti bougie?
  • Čuvanje bougie u djece

Metoda omogućuje da se riješi takve patologije, kao i sužavanje jednjaka. Znak suženja jednjaka je teško gutanje.

Poremećaj u strukturi tijela događa se iz više razloga:

  • kongenitalna patologija kod djece;
  • kemijskih i toplinskih opeklina, što dovodi do formiranja ožiljaka na zidovima jednjaka;
  • mehanička ozljeda jednjaka nakon gutanja stranih predmeta i rana;
  • infektivna priroda granuloma uzrokovana tuberkulozom, sifilis;
  • peptički ulkus - oštećenje zidova jednjaka, što je posljedica čestog prodiranja kiseline iz želuca u jednjak (žgaravica);
  • upala u tkivima oko jednjaka uzrokovana raznim mikroorganizmima;
  • tumora jednjaka.

Buzzovi se ubrizgavaju u jednjak za liječenje ili pregled. Buzh je fleksibilna ili tvrda sonda duljine 70 cm, promjera 13 mm. Mora biti što glatka i sterilna.

Metalni boogeri steriliziraju se u autoklavima, a fleksibilni - medicinskim rješenjima. Prije uvođenja bougie podmazan s glicerinom kako bi se olakšalo klizanje unutar jednjaka.

Postoji nekoliko metoda izbijanja jednjaka. Najčešće korišteni prisilni bougie s šupljim sondama na metalnom nizu.

Ovom metodom liječenja, bougie se obavlja svaki drugi dan, praćenje srednjih rezultata uz pomoć rendgenske snimke.

Tijek medicinskih manipulacija kombinira se s terapijom lijekovima - upotrebom antibiotika i resorptivnih lijekova.

Buzhirovanie esophagus može se smatrati uspješnim ako se nakon postupaka jednjak širi do maksimalnog promjera i djelovanje operacije traje dugo.

Tijekom bougie operacije, postoji opasnost od perforacije jednjaka. Ova će situacija zahtijevati kirurško liječenje u hitnim slučajevima.

Međutim, šanse da će biti perforacije su male. Najčešća komplikacija nakon operacije bougie je pojava malog krvarenja uslijed rupture tkiva i oštećenja sluznice.

Ako počinje krvarenje, onda se bougie zaustavlja, nastavljajući antiseptički tretman jednjaka.

Ako pacijent nije imao operaciju za skraćivanje jednjaka, prognoza nakon bougie je uvijek povoljna.

Kako provesti bougie?

Buzhirovanie jednjaka imenovan je nakon esophagoscopy, određivanje sonde koristeći mjesto, prirodu i stupanj suženja cijevi. Sam postupak traje nekoliko tjedana.

Bougues se ubrizgava dnevno neko vrijeme - od nekoliko minuta do jednog sata. Trajanje tečenja i vrijeme kada je buzha u jednjaku ovisi o stupnju suženja organa.

Postupak se izvodi na prazan želudac. Soba je spremna za operaciju, odjeću za osoblje u sterilnoj odjeći.

Tijekom postupka pacijent sjedi s blago nagnutom glavom. Ako pacijent nosi proteze, treba ih ukloniti tijekom trajanja operacije.

Pola sata prije operacije, atropin se primjenjuje kako bi se spriječio emetski spazam i smanjio salivaciju. Sonda se razmazuje sterilnim uljem prije davanja.

U želucu kroz jednjak, uveden je čelični konop s vrhom opruge, koji služi kao vodič za elastični bougi.

Bouguer se injektira pod vizualnom kontrolom bez značajnog napora.

Ako prođe bez poteškoća, sljedeći put kada uzmete instrument s većim promjerom. Prvi put bougs ostaju u cijevi za 2 - 5 minuta.

Maksimalni promjer instrumenta je 15 brojeva (u djece, posebni instrument se koristi za proširenje jednjaka, a kukovi su numerirani drugačije).

Sonda s maksimalnim promjerom ubrizgava se nekoliko tjedana. Liječenje se smatra uspješnim ako, nakon završetka tečaja, 15. bougije slobodno prolazi u jednjaku.

Svakodnevno se debljina bougie povećava i ostaje u organu sve duže. Odluku o završetku tečaja donosi liječnik.

U posljednjih nekoliko dana provodi se takozvani plato - bougie se ubrizgava s maksimumom promjera i ostaje u organu najduže vrijeme (pola sata - sat).

Uz snažno suženje cijevi, bougie se ubrizgava pod vizualnom kontrolom kroz esophagoscope. To zahtijeva lokalnu anesteziju. Nakon nekoliko takvih postupaka, postaje moguće uvesti bougie bez esofagocope.

Za kontrolu stanja tijela tijekom liječenja, izmjerena je tjelesna temperatura.

Temperatura iznad 37,5 označava komplikacije. Liječenje u ovom slučaju treba biti suspendirano i kontrola X-zraka. Tečaj se obnavlja nakon što se temperatura vraća na normalu.

Čuvanje bougie u djece

Suženje jednjaka kod djeteta može biti kongenitalno, to je češće rezultat toplinskog opeklina, koju djeca dobiju nakon što slučajno piju prekomjerno vruću ili korozivnu tekućinu (npr., Octenu suštinu).

Buzhirovanie u djece provodi se prema posebnim propisima i ima neke razlike. To je zbog činjenice da djeca imaju manje promjera i duljinu jednjaka od odraslih.

Osim toga, u djece zidovi ovog organa su elastičniji i tanji, pa je bolje liječiti.

Buzhirovanie kod djece kod opekotine jednjaka troše za preventivno održavanje obrazovanja cicatrixa u ranoj fazi bolesti. U djece, za razliku od odraslih, ovaj postupak je bezbolan.

Ako se liječenje odgodi sve dok se ožiljci već ne pojavljuju, bougie će biti puno duže, teže i pun komplikacija.

U djece, bougie provode mekane fleksibilne sonde s ravnim vrhovima na kraju. Alat je prevučen posebnim spojem koji olakšava prodor.

Broj sonde se odabire ovisno o veličini tijela djeteta. Tijekom postupka vrlo mala djeca su umotana u pelene i fiksiraju položaj glave i ruku. Bug je pažljivo umetnut u jednjaku, cijeli postupak traje ne više od pola sata.

Buzhirovanie u djece rade tri puta tjedno za 1-2 mjeseca.

Sve to vrijeme dijete je u medicinskom objektu tijekom cijele noći nadzor medicinskog osoblja.

Kao iu tretmanu odraslih, kod djece se broj sonde postupno povećava sve dok njegov promjer ne odgovara normalnoj veličini lumena jednjaka.

Istodobno s bougiom, mali pacijenti podliježu liječenju s antibioticima, s ciljem sprečavanja upale, što se može pojaviti kao komplikacija invazivnog liječenja.

U kasnim fazama bolesti, zujanje jednjaka neće pomoći, budući da će njegovo provođenje biti otežano prekomjernim suženjem.

U takvim slučajevima djetetu se daje gastrostomija i hranom se hrani. Gastrostoma širi esophageal tube na promjer kada je moguće umetnuti sonde.

video:

Počnite s bougie "cvjetnim zubima" dva puta tjedno, a tri mjeseca kasnije počinjete uvesti sonde normalne debljine.

Buzzing jednjaka je manje traumatski nego kirurški zahvat. Unatoč činjenici da su moguće komplikacije nakon postupka, liječenje sondi je bolje od kirurškog skalpela.

Glavni uvjet za uspjeh bit će kvalifikacija liječnika koji provodi postupke i temeljita praćenja preporuka pacijenta.

Dodajte komentar

Kliknite ovdje kako biste odustali od odgovora.


Adresa e-pošte