Metode liječenja jednjaka u grlu

Achalasia jednjaka (još jedno ime - achalasia of the cardia) je patologija donjeg sfinktera jednjaka.

Bolest je neurogenog karaktera i karakterizira nesposobnost jednjaka (cardia) da se otvori prilikom gutanja.

Često, bolest utječe na odrasle, ali se javlja kod djece, pa čak iu novorođenčadi. Akhalasia cardia je opasna zbog komplikacija, uključujući: gnojni perikarditis, rak jednjaka , pneumoperikarditis.

U članku su prikazani glavni uzroci, simptomi i liječenje bolesti kod odraslih i djece.

Uzroci i priroda bolesti

Achalasia ili nemogućnost otvaranja kod gutanja jednjaka je rijetka bolest. Prema statistikama, pojavljuje se u jednoj od 10 tisuća odraslih osoba, a još rjeđe u djece.

Također, prema statistikama, žene imaju veću vjerojatnost od muškaraca na achalasiu kardio jednjaka.

Ova bolest pripada multifaktorskoj kategoriji, ali najčešći uzroci patologije jednjaka su oznaćeni.

Među njima:

  • zarazne bolesti probavnog trakta;
  • mehanička ozljeda jednjaka;
  • upalni procesi;
  • tumori u jednjaku;
  • akumulacija infiltracije;
  • nasljeđe;
  • psihoemotivni šokovi;
  • zagađenje okoliša.

Dokazano je da se srčana akalazija može prenijeti nasljeđivanjem. Dakle, ovaj faktor je najvažniji uzrok bolesti u novorođenčadi.

Također, patologija esophagus cardia u novorođenčadi može biti povezana s upravljanjem nezdravim stilom života od strane budućih majki.

U novorođenčadi često se dijagnosticira achalasija kardije, kao i kod bolesti poput Downovog sindroma i Alportovog sindroma.

Achalazija jednjaka je izlječiva i može imati pozitivnu prognozu, međutim, ako je otkrivena u ranim fazama.

Potonji je prilično problematičan, s obzirom na činjenicu da je u ranoj fazi odraslih i djece (s iznimkom novorođenčadi) bolest gotovo neprimjetno prošla, izbrisala je simptome.

Dodijeliti 4 stupnja bolesti:

  • Prvi stupanj karakterizira početak gubitka srčane elastičnosti u normalnom stanju jednjaka. Posebna nelagoda u ovom slučaju pacijent ne osjeća, jedino što ga čini teže progutati čvrstu hranu;
  • Drugi stupanj, osim deformiranja sfinktera jednjaka i njegovih grčeva, karakterizira modifikacija same orgulje. Osoba počinje regurgitirati u ovoj fazi, postaje mu teško progutati. Pacijenti jedu, stalno pranje hrane s vodom. Također, osoba osjeća nelagodu u prsima;
  • na trećem stupnju bolesti, javlja se ožiljak kardije - sfinkter se uopće ne može otvoriti. Ezofag se jako širi, pacijent suze nakon svakog obroka. Sindrom boli je teška;
  • Četvrti stupanj je najopasniji i karakterizira činjenica da upalni proces počinje u deformiranom jednjaku, dolazi do ulceracije organa, povezane su druge komplikacije: purulentni perikarditis, pneumoperikarditis, rak.

Simptomatska je bolest

Koje su najkarakterističnije simptomi akalalije jednjaka? To je prvenstveno poteškoća s gutanjem (iu kasnijim fazama i uopće nemogućnosti gutanja hrane), njegovo kretanje u suprotnom smjeru i dosadna bol u prsima.

Postoje i manji simptomi srčane akalkasije: umor, gubitak težine, smanjeni imunitet, loš dah i česte respiratorne bolesti.

Najvažniji simptomi bolesti u odraslih i djece trebaju se detaljnije razmotriti.

Dysfagija ili poteškoće s gutanjem najčešće se razvijaju dugo. Pacijenti koji progutaju hranu postaju sve teži od stupnja razvoja bolesti.

Međutim, događa se da se disfagija pojavljuje istodobno, često nakon snažnih psihoemocionalnih šokova.

Postoje situacije u kojima se disfagija razvija samo kada jedete određenu hranu (na primjer, meso).

U početnim fazama ahalalije jednjaka, dovoljno je da osoba pijete malo vode, kako se funkcija gutanja obnavlja, ali ako bolest prođe u zanemarenu pozornicu, tada disfagija zahtijeva lijekove.

Kretanje hrane u suprotnom smjeru, tj. Iz jednjaka natrag u usta (regurgitacija) može se odvijati na različite načine, ovisi o stupnju bolesti.

U nekim bolesnicima dolazi samo neintenzivna regurgitacija nakon jela, dok drugi osjećaju povraćanje s fontanom.

Osim toga, s akalažijom kardije, osoba ne dobro spava i jako kašlja, jer čestice hrane iz jednjaka, osobito ako se leži na leđima, lako uđu u dišni sustav.

Što se tiče boli u akalatiji donjeg sfinktera jednjaka, njegov intenzitet također ovisi o stupnju bolesti: u početnim fazama osoba osjeća nelagodu iza stupa, a kasnije - teška grčeva u prsima, pa čak i na leđima. U ovom slučaju, trebate uzeti antispazmatičnu.

Dijagnoza i terapija

Kao što je već napomenuto, nažalost, bolest se često dijagnosticira u kasnim fazama. Liječenje je složeno i dugotrajno, a izgledi nisu uvijek pozitivni.

Dijagnoza bolesti nužno uključuje ispitivanje i ispitivanje pacijenta, analiza rezultata laboratorijskih testova njegove krvi i, najvažnije, analiza rezultata hardverskih istraživanja: endoskopija jednjaka, kao i manometrija.

Kada se dijagnosticira, liječnik, ovisno o stupnju bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta, propisuje liječenje.

U pravilu se koristi kompleksan tretman achalasija kardije, s ciljem ponovnog uspostavljanja prohodnosti sfinktera jednjaka.

Liječenje lijekom, povezano s terapijom u prehrani, koristi se u liječenju pacijenata s akalatijom od 1. i 2. stupnja.

U ovom slučaju, lijekovi se koriste za smanjenje tlaka u kardiomi (Nitrosorbit, Kordaflex, Tserukal) i raznih sedativa (Persen, Novo-Passit, Valerian ekstrakt).

Također, liječenje bolesti prvog i drugog stupnja može se provesti uz pomoć botulinum toksina.

Ovaj lijek karakterizira paraliziranje kardioma, zbog čega se otkriva.

Učinkoviti tretman achalasia jednjaka cardia od 3. i 4. stupanj je moguće pod uvjetom da kombinacija lijekova, dijetalna terapija i kirurgija ili balon dilatacija će se kombinirati.

Potonji postupak se najčešće koristi danas u medicinskoj praksi. Sastoji se od umetanja posebne cijevi s balonom u pacijentov trbuh.

Na određenoj fazi, zrak počinje strujati u cijev, balon se povećava i ekstrahira u tom stanju. Premještanje kroz jednjak, balon širi svoj lumen.

Nažalost, obrada s balonskom dilatacijom daje veliki broj relapsa: u polovici slučajeva, lumen jednjaka se ponovno utiskuje na vrijeme.

Nakon kirurškog zahvata (kardiomiotomija), relapsi se pojavljuju vrlo rijetko, iako proces iscjeljivanja i oporavka je prilično dug.

Ovisno o zanemarivanju bolesti, kirurško liječenje srčane ahalalije također može biti različito. Moguće je kao bilateralna kardiomiotomija i jednostrana.

Dugo je vremena nakon kirurške intervencije pacijent trebao pridržavati posebnu prehranu, jesti samo vrlo slomljena hrana.

Dakle, achalasia cardia je bolest koja se može izliječiti, ali iznimno opasna zbog svojih komplikacija.

Kada se pojave prvi simptomi bolesti, trebali biste odmah kontaktirati liječnika i prijeći potrebne pretrage, jer ako se bolest počne, liječenje će biti dugotrajan, skup i složen.

Dodajte komentar

Kliknite ovdje kako biste odustali od odgovora.