Opća ideja erozivnog gastritisa

Erosivni gastritis kombinira dva pojma u svoje ime, a mišljenje znanstvenika o oboje se značajno promijenilo nedavno.

Koja je moderna ideja ove bolesti i koje zastarjele teorije mogu biti obmanute? Koliko vrsta bolesti postoji?

Opći pogled

Ako prije gastritisa zovemo gotovo bilo kakve probleme vezane uz želudac, ali sada značenje ovog pojma uvelike je suženo.

Danas su to promjene u želučanoj sluznici na staničnoj razini. Koja je razlika u praksi?

Prije toga, da bi se dijagnosticirao, liječnik nije ni morao vidjeti pacijenta: pritužbe su omogućile da identificiraju probleme s kiselinom i poteškoćama probavne smrti, koje su često bile dovoljne da bi se predložio gastritis.

Da bi se potvrdila dijagnoza, liječnik je propisao PHAGS, a ako je studija pokazala vanjske promjene u želučanoj sluznici: eritem (crvenilo) ili erozija, tada nije bilo sumnje u točnost dijagnoze.

Otkriveni ulcerativni proces bio je dokaz zanemarivog gastritisa, kada su erozije pretvorene u ulceracije.

Potonji, zauzvrat, bez odgovarajućeg liječenja mogu dovesti do onkoloških promjena u sluznici.

Danas samo studija pod mikroskopom tkiva želučane sluznice služi kao dovoljna osnova za dijagnozu gastritisa: dijagnoza prestala biti klinička i postala histološka.

Situacija s erozijom također se promijenila. Prije toga, u medicini je postojala ideja o nizu događaja između neishranjenosti i čira na želucu.

Vjeruje se da sustavna prehrana sa suhom hranom i agresivnim proizvodima uzrokuje akutni gastritis (s povećanom ili smanjenom kiselinom, koji se liječi), koji bez liječenja prolazi u kronični oblik (ne liječi).

Smatra se da erozivni gastritis razvija u odsutnosti liječenja ili poremećaja prehrane. Na kraju, vjerovalo se da je erozija uzrokovana ulcerativnim procesom, a liječnik je zabilježio peptički ulkus kao logičan zaključak.

Na prijelazu tisućljeća, raspravlja se o tome treba li erozivni gastritis smatrati prepucijanskim ili neovisnim stanjem sluznice želuca.

Do danas, većina istraživača vjeruje da erozivni gastritis, poput erozivnog duodenitisa, je neovisna patologija, a ulkusni proces nije sljedeći oblik pogoršanja nakon erozije.

video:

Danas je postalo očito da pogrešna prehrana ne dovodi do gastritisa i, stoga, prehrana ne može izliječiti.

Iako shema suvremenog liječenja gastritisa ne daje veću važnost promjenama u prehrani, dijeta i dalje zauzima određeno mjesto u ublažavanju stanja pacijenta, o tome u nastavku.

Osnovni pojmovi

Dakle, sama činjenica prisutnosti erozije u trbuhu antruma nije dovoljna za dijagnosticiranje gastritisa. Erozivni proces može imati druge uzroke povezane s kiselinom ili refluksom.

Za dijagnosticiranje gastritisa potrebna je histološka ispitivanja uzorka biopsije.

To je jedini način da se nadamo da će predložena shema liječenja pomoći kardinalno promijeniti stanje gastrične sluznice.

Erosivni gastritis, čiji se simptomi svode na žgaravicu zbog povećane kiselosti, težine u želucu, bol u epigastričnom području, možda neće biti gastritis.

Moderna gastroenterologija koristi kliničku dijagnozu (temeljenu na simptomima) koncept dispepsije. Gastritis može biti popraćen dispepsijom i može biti asimptomatski.

Erosivni gastritis može biti kompliciran različitim procesima (refluks, kiselost), koji utječu na tijek bolesti i liječenje. Što znače različite nerazumljive definicije u dijagnozi?

Erozija-hemoragični gastritis govori o krvarenju želučane sluznice.

video:

Istraživanja pokazuju da se hemoragični proces često povezuje s visokim stupnjem osjemenjivanja bakterijom Helicobacter pylori (Helicobacter), što se može očitovati visokom kiselinom.

Erosivni refluks-gastritis ukazuje na prisutnost refluksa u slikama - bacanje tekućina u želudac, koja ne bi smjela biti tamo.

Na primjer, gastroduodenalni refluks ukazuje na gutanje tekućina iz duodenuma u želudac.

Erosivni antrum-gastritis - izraz koji ukazuje na lokalizaciju lezija želučane sluznice, antruma ili antruma.

Danas se vjeruje da je bakterijski gastritis, uzrokovan štetnim učincima bakterija, lokaliziran upravo ovdje. Do sada je udio bakterijskog gastritisa 90% od ukupnog broja.

Akutni erozivni gastritis do danas - bilo kakva akutna upala želučane sluznice, ali kronični erozivni gastritis je od posebnog interesa.

Smatra se da kronični gastritis, ovisno o uzroku, ima tri oblika: autoimune, bakterijske i kemijske.

U zemljama s naprednom medicinom, gastroenterolozi općenito izbjegavaju definiciju kroničnog erozivnog gastritisa, vjerujući da je u svakom slučaju potrebno liječiti ne simptome, već uzroke.

Mjesto u međunarodnoj klasifikaciji

U različitim dijelovima svijeta, na različitim kontinentima iu različitim zemljama, znanstvenici se neprestano bore oko toga kako liječiti tu ili tu bolest. Deseci svih važnih otkrića su svake godine.

Zbog praktičnosti i slave, znanstvenici dodjeljuju imena za otvaranje mikroorganizama, sindroma i metoda liječenja, što je često dovelo do zbrke u vrijeme kada su ljudi bili ograničeni u njihovoj sposobnosti da dijele svoj rad jedni s drugima.

Liječnici poput nitko nisu zainteresirani za točnu jedinstvenu klasifikaciju bolesti jer im pomaže uspješno liječiti svoje pacijente. Nužnost je zrela u XIX stoljeću.

Godine 1893. za Međunarodni statistički institut razvijen je prototip suvremene međunarodne klasifikacije bolesti (ICD).

U to je vrijeme uključivalo bolesti koje su dovele do smrti. Odlučeno je da revidira ICB svakih 10 godina. Godine 1948. šesta revizija proširila je dokument, uključujući i bolesti koje nisu uzrokovale smrtni ishod.

Danas (počevši od šeste revizije), ovu aktivnost koordinira Svjetska zdravstvena organizacija (WHO).

Najnovija revizija ICD-10 je u funkciji već više od 10 godina: počela je s radom od 1994. godine, au Rusiji je usvojena 1999. godine.

Izbjegavanje revizije svakih 10 godina povezano je s značajnim poboljšanjem u klasifikaciji, kao is složenošću pitanja koja treba riješiti.

Svaka skupina bolesti ima određeni kod. Bolesti probavnog sustava spadaju u XI odjeljak ICD-10, koji uključuje klase od K00 do K93.

Gastritis ulazi u blok od K20 do K31 i ima kod K29. Kod kombinira gastritis i duodenitis u jednu skupinu.

Dispepsija u ICD-10 ima zaseban kôd, K30, koji ukazuje na različite uzroke i metode liječenja ovih dvaju uvjeta.

Ulceracijska bolest u ICD-10 također je dodijeljena zasebno mjesto koje ga postepeno uzgaja s gastritisom na različitim pukovnijima gastroenterologije - s pojedinačnim uzrocima i metodama liječenja.

ICD-10 se već priprema za ICB-11. Probna nova klasifikacija trebala bi proći kroz fazu odobravanja 2013.-2014., Ali je produžena do 2017., no beta verzija je dostupna na web stranici WHO-a iz 2012. godine.

Lijekovi protiv hrane

Prethodno je pogrešna prehrana bila jedan od glavnih uzroka gastritisa, a prava ishrana bila je jedna od glavnih metoda njegovog liječenja.

Utemeljitelj sovjetske dijete, Manuil Isaakovich Pevzner, 1930-ih godina razvio je niz prehrambenih shema za različite bolesti probavnog sustava.

Svaka dijeta sadrži opće preporuke, kao i specifične proizvode koji se trebaju konzumirati ili ih treba izbjegavati.

video:

Dijeta № 1 uključuje preporuke za gastritis i peptički ulkus, koji su popraćeni visokom kiselosti.

Dijeta № 2 namijenjena je bolesnicima s gastritisom sa smanjenom ili niskom kiselinom. Činjenica da moderni liječnici i dalje koriste Pevsnerove stolove, imenujući njihovo poštivanje njihovim pacijentima, doista je nevjerojatna činjenica.

Nedavna otkrića povezana s gastritisom (i nisu, ali više od 10 godina) sugeriraju da dijeta nije najbolji način za borbu protiv bolesti.

Može li se hrana liječiti erozivnim gastritisom? Možda se, s kiselinom, povećava ili smanjuje, može boriti.

Ali zašto se dugo ograničavate, ponekad drastično mijenjate svoj život, ako vam moderni medicinski tretman omogućuje da se nosite s visokom kiselinom, gastritisom, žgaravicama mnogo brže i učinkovitije?

Na raspolaganju Manuelu Isaakovichu nije bilo rezultata suvremenih istraživanja, niti trenutnih priprema. Živio je u svijetu gdje je dijeta jedini način da pomogne pacijentu.

Koliko će gastroenterologa koji danas žive koristiti metode prošle ere? Vjerojatno će se pacijenti složiti s moralno zastarjelom medicinskom skrbi.

Liječenje gastritisa podržava prehrana u teškim slučajevima, na primjer, kod razvoja hemoragijskih procesa.

Međutim, u ovom slučaju, najvjerojatnije, pacijent će doživjeti smanjenje apetita ili će tijelo signalizirati bol ili pogoršanje stanja hrane koja je bolje isključena iz prehrane.

Druga stvar je da mnogi ljudi zaboravljaju kako razumjeti svoj organizam, ali to je upravo uloga liječnika - da objasni što hrana tijelo ne može voljeti i što je potrebno učiniti, a da ne bude bezobzirno zabranjeno.

Dodajte komentar

Kliknite ovdje kako biste odustali od odgovora.