Znakovi, prognoze i liječenja karcinoma dvanaesnika

Rak duodenuma (DPC) je patološka formacija na zidu početnog dijela tankog crijeva, što je nastavak trbuha.

Ovaj oblik raka je čest među ženama i muškarcima u dobi umirovljenja, u mlađoj dobi je manje uobičajena.

Budući da je početni razvoj raka duodenuma asimptomatski, moguće je otkriti bolest, kada onkologija počinje stjecati zanemareni oblik.

Simptomi raka duodenuma

sadržaj:

  • Simptomi raka duodenuma
  • Uzroci onkologije i prekanceroznih bolesti
  • Vrste i faze razvoja raka
  • Dijagnoza i liječenje onkologije

Onkologija najčešće utječe na epitelni pokrov duodenalnih žlijezda, rijetko pokriva površinski epitel.

Iz tog razloga, rak dvanaesnika ima slične simptome s znakovima patološkog tumora u ždričnom papilu, žučnom kanalu ili gušterači.

Uz onkološku patologiju želuca i crijeva, metastaze se šire brže nego s rakom u tankom crijevu.

Prvi simptomi činjenice da se metastaze počele stvarati u regionalnim limfnim čvorovima, u blizini lijevog i desnog kanala jetre i dijela gušterače, manifestiraju se samo u 20% bolesnika.

Obično prve faze razvoja karcinoma PDC prolaze neprimjetno, kao i širenje metastaza kroz peritoneum putem krvnih žila.

video:

No, bilo je slučajeva kada je kod minimalne veličine tumora pojavio više metastaza u gušterači.

Ispada da je dijagnosticiranje raka dvanaesnika na početku razvoja gotovo nemoguće, jer se simptomi onkološke patologije na sluznici ne pojavljuju i ne ometaju pacijenta.

U međuvremenu, tumor se može razviti u bilo kojem dijelu submukoze PDC-a. Ako pacijent ima anemiju, apetit je otišao, počeo gubiti težinu oštro, onda takvi simptomi mogu govoriti o povećanju tumora.

U procesu povećanja neoplazme počinje se širiti na cijeli zid crijeva, čime se sužava njegov lumen.

Isto tako, lumen žučnog kanala sužava periampularni tumor, koji se nalazi u blizini ždrijela papila.

Takvi tumori očituju simptome ranije od tumora kada se pojavljuju u drugim dijelovima tankog crijeva.

U pozadini disfunkcije žučnog kanala pacijent ima bol u pravom hipokondriumu i epigastričnom području.

Ako su tijekom dijagnoze žučnog mjehura i bolesti jetre isključeni, ovi simptomi mogu govoriti o tumoru u papini vagine.

U ovom trenutku teško je razlikovati patologiju, jer onkološka formacija može biti u različitim dijelovima tankog crijeva.

Uzroci onkologije i prekanceroznih bolesti

Razlozi zbog kojih se može pojaviti rak duodenuma, znanstvenici nisu u potpunosti proučavali.

Danas postoje samo pretpostavke koje takva onkologija može izazvati:

  • kronične bolesti želuca i crijeva;
  • genetska predispozicija za stvaranje polipa, difuzna polipoza;
  • benigni žilni adenomi koji imaju svojstvo dostizanja značajnih dimenzija;
  • pothranjenost i loše navike;
  • dijabetes mellitus, kronični pankreatitis, kolelitijaza.

Postoji mnogo svestranih mišljenja o postojanju premalignih duodenalnih patologija.

Na primjer, neki liječnici su jednoglasni u tom peptičkom ulkusu ADD može biti prethodna bolest tumora.

Ova pretpostavka se uzima iz činjenice da simptomi dvanaesnika češlja sliče simptomima raka debelog crijeva.

U oba slučaja pacijenti osjećaju bolan bol u grčevima koji počinju na trbuhu, a zatim se odražava u desnu i lijevu hipohondriju, donji dio leđa i torakalnu kralježnicu, a također u lijevom prsnom košu i ispod šape.

Slični znakovi bolesti kompliciraju dijagnozu patologije.

Znanstvenici, pak, tvrde da transformacija peptičkog ulkusa u rak dvanaesnika ne može nastati bez potrebnih stanja.

Dakle, transformacija ulcera u onkologiju može pridonijeti:

  1. nasljeđe;
  2. nedostatak odgovarajuće terapije;
  3. česti relapsi bolesti.

Osim toga, s obzirom da peptički ulkus može izazvati rak dvanaesnika, ne može se isključiti da se ulkus može pojaviti i na pozadini onkologije.

Drugi razlog za transformaciju ulkusa u tumor može se smatrati neuspjehom u razvoju stanica u patološkom fokusu.

Pretpostavljive bolesti uključuju prisutnost u crijevima benignih polipa, osobito vjerojatnost njihove transformacije s višestrukim nakupinama.

Otkrivajući pacijenta s rakom PDK, liječnik prvo pokušava otkriti patologiju koja bi mogla izazvati takvo stanje.

Tijekom istraživanja, pozornost je usmjerena na prisutnost promjena koje bi mogle nastati u probavnim organima.

U tu svrhu, napravljena je biopsija želučane sluznice i svih dijelova crijeva, uzorkuje se materijal susjednih organa.

Vrste i faze razvoja raka

Primarni rak u tankom crijevu je rijetkost, od svih slučajeva takva onkologija je samo 0,5%.

Najčešći sekundarni karcinom duodenuma javlja se zbog rasta tumora onkoloških zjenica iz želuca ili drugih susjednih organa.

Prema vrsti rasta, onkologija je egzofitska i endofična, u prvom slučaju tumor se povećava u lumenu organa, u drugom - raste izvan granica.

Najčešće, rak dvanaesnika nastaje zbog epitelnih žljezdanih stanica (adenokarcinom), rjeđe je nediferencirana patologija ili tumor koji nastaje uslijed staničnih stanica.

Exokrinska onkologija, koja utječe na srednju trećinu tankog crijeva, čini 70% slučajeva. Znakovi da se neoplazma povećava očituje se crijevnom opstrukcijom.

Znakovi rasta tumora prema van mogu se očitovati kao krvarenje, posebno ovaj faktor je relevantan u primarnom tumorskom tumoru.

Neke vrste tumora DKD uzrokuju mehaničku žuticu kod bolesnika, a oko 30% formacija raste u susjedne limfne čvorove.

Do danas, onkologija razlikuje tri tipa lokalizacije patoloških formacija u DPC-u:

  • spušteni dio crijeva, parotidna regija - u većini slučajeva pojavljuje se periampularni karcinom, formacija se stvara iz epitelnog tkiva žučnog kanala ili pankreasa;
  • gornji horizontalni dio tankog crijeva - podvrgava subapapilarnoj onkologiji;
  • donji horizontalni dio PDC-a pod utjecajem infra-papilarnih formacija.

Koliko ljudi živi s tim oblikom bolesti ovisi o pozornici na kojoj je patologija bila fiksirana.

Rak debelog tumora u početnoj fazi je malen, lokaliziran u submukozi ili unutar sluznice, ne proteže se na druga tkiva, što povećava šanse preživljavanja. Ne opaža se kliciranje u limfnim čvorovima i lezija metastazama želuca.

Kod karcinoma dvostupanjskog duodenuma, tumor može narasti do 5 cm, raste u mišićno tkivo DPC-a, omogućuje pojedinačne metastaze da uđu u limfne čvorove, ali ne utječe na susjedne organe.

Preživljavanje u ovom obliku bolesti je također visoka. Što se tiče koliko ljudi živi nakon uspješne operacije, ovo razdoblje može biti pet ili više godina.

U trećoj fazi razvoja kancerozni tumor raste više od 5 cm, širi se izvan tijela i raste u obližnje.

Čak i ako je lezija manja od 5 cm, ona može osloboditi više metastaza u limfnim čvorovima, što značajno smanjuje šanse za preživljavanje.

U četvrtoj fazi, onkološka patologija može imati nepredvidljiv karakter. Koliko pacijenata živi nakon dijagnoze i operacije bolesti u završnoj fazi, nema točne brojke.

Dijagnoza i liječenje onkologije

Koliko je vremena potrebno za provjeru crijeva za onkologiju?

U ovom slučaju to je ozbiljna bolest koja ima mnoge slične simptome s drugim bolestima želuca i crijeva, pa ne vrijedi govoriti o brzini ispitivanja.

Prije svega, liječnik proučava genealošku anamnezu zbog prisutnosti bolesti raka, drugih patologija želuca i crijeva.

U sljedećoj fazi, specijalist pregledava anamnezu pacijenta, loše navike, dnevni režim i prehranu. Ispitat će njegovu kožu, sluznicu dišnih organa, proučava sclera oka za icterus.

Velika uloga u dijagnozi raka crijeva provodi se rezultatima opće analize krvi i urina.

Laboratorijska ispitivanja krvi mogu odrediti:

  • stupanj anemije (anemija);
  • onomarkeri (specifični proteini);
  • razina glavnog proteinskog dijela krvne plazme.

Rezultati analize urina omogućuju određivanje broja crvenih krvnih stanica i proteina (proteinurija). Rezultati analize stolice pomažu otkriti latentnu krv.

Tijekom onkološke dijagnostike koristi se kolonoskopija koja omogućuje procjenu stanja crijevne sluznice.

Uz kolonoskopiju se može koristiti irrigoskopija s barijem. Ako je potrebno, procijenite stanje želuca i crijeva pomoću videokamere, ultrazvuka i sigmoidoskopije.

Metode uklanjanja raka DPC-a u početnoj fazi uključuju upotrebu gastro-pancreatoduodenalne resekcije (DAG) tijekom kojih se uklanjaju zahvaćeni limfni čvorovi, rak i određeni dio crijeva.

U egzokrinoj onkologiji, 80% slučajeva nije bez kirurških intervencija.

Endocelularni tumor duodenuma se izolira elektroronezivnom terapijom, koja se također koristi nakon DAG-a kako bi se izbjegla recidiva.

Dodajte komentar

Kliknite ovdje kako biste odustali od odgovora.